01 Què és l'hemoglobina
L'abreviatura anglesa d'hemoglobina és HGB o Hb.L'hemoglobina és una proteïna especial que transporta l'oxigen als glòbuls vermells.És una proteïna que fa vermell la sang.Està compost per globina i hem.La unitat de mesura és el nombre de grams d'hemoglobina per litre (1000 ml) de sang.El valor d'ús de l'hemoglobina i els glòbuls vermells és similar, i l'augment i la disminució de l'hemoglobina pot referir-se a la importància clínica de l'augment i la disminució dels glòbuls vermells.
El valor de referència de l'hemoglobina varia lleugerament segons el gènere i l'edat.El rang de referència és el següent: mascle adult: 110-170 g/L, femella adulta: 115-150 g/L, nounat: 145-200 g/L
02 hemoglobina per sota del rang normal
La disminució de l'hemoglobina es pot dividir en canvis fisiològics i patològics.La reducció patològica s'observa habitualment en diversos tipus d'anèmia, i els motius comuns inclouen:
① Disfunció hematopoètica de la medul·la òssia, com ara anèmia aplàstica, leucèmia, mieloma i fibrosi de la medul·la òssia;
② Deficiència de substàncies hematopoètiques o obstacle d'utilització, com ara anèmia ferropènica, anèmia sideroblàstica, anèmia megaloblàstica, eritropènia (deficiència d'àcid fòlic i vitamina B);
③ Pèrdua de sang aguda i crònica, com la pèrdua de sang aguda després d'una cirurgia o un trauma, úlcera pèptica, malaltia parasitària;
④ Destrucció excessiva de cèl·lules sanguínies, com ara esferocitosi hereditària, hemoglobinúria paroxística nocturna, hemoglobinopatia anormal, anèmia hemolítica;
⑤ Anèmia causada o acompanyada d'altres malalties (com ara inflamació, malaltia hepàtica, malaltia del sistema endocrí).
Quan es produeixen diverses condicions d'anèmia, a causa dels diferents nivells d'hemoglobina en els glòbuls vermells, el grau de reducció dels glòbuls vermells i l'hemoglobina és consistent.La mesura de l'hemoglobina es pot utilitzar per entendre el grau d'anèmia, però per entendre millor el tipus d'anèmia, el recompte de glòbuls vermells i l'examen morfològic, així com altres indicadors relacionats amb els glòbuls vermells, s'han de realitzar.
03 Hemoglobina per sobre del rang normal
L'augment de l'hemoglobina també es pot dividir en augments fisiològics i patològics.L'elevació fisiològica és freqüent a les zones d'altitud, i els residents, els fetus, els nadons i els individus sans que viuen a les zones d'altitud poden experimentar un augment de l'hemoglobina durant l'exercici intens o el treball físic intens.La concentració d'oxigen a l'aire a gran altitud és inferior a la de la plana.Per tal d'assegurar una demanda suficient d'oxigen, el cos tindrà una reacció compensatòria, és a dir, augmentarà el nombre de glòbuls vermells, la qual cosa comportarà un augment de l'hemoglobina.Sovint s'anomena "hipereritrosi", que és un mal crònic de muntanya.De la mateixa manera, els fetus i els nounats, a causa de l'entorn hipòxic de l'úter, tenen nivells d'hemoglobina relativament alts, que poden baixar al rang normal dels estàndards d'adults després d'1-2 mesos de naixement.Quan comencem un exercici vigorós o un treball físic intens, podem experimentar hipòxia i sudoració excessiva, que augmenta la viscositat de la sang i l'hemoglobina.
L'elevació patològica es pot dividir en elevació relativa i elevació absoluta.L'augment relatiu sol ser una il·lusió temporal causada per la disminució del volum plasmàtic i l'augment relatiu dels components visibles a la sang.Sovint es veu en la concentració de sang deshidratada, i sovint és causada per vòmits greus, diarrea múltiple, molta sudoració, cremades extenses, diabetis insípida i l'ús de grans dosis de diürètics.
L'augment absolut està relacionat principalment amb la hipòxia dels teixits, l'augment del nivell d'eritropoietina a la sang i l'alliberament accelerat de glòbuls vermells de la medul·la òssia, que es pot veure a:
① Policitèmia primària: és una malaltia mieloproliferativa crònica, relativament freqüent en la pràctica clínica.Es caracteritza per la mucosa de la pell de color vermell fosc causada per l'augment dels glòbuls vermells i el volum de la sang sencera, acompanyat de l'augment de glòbuls blancs i plaquetes.
② Policitèmia secundària: observada en malalties del cor pulmonar, emfisema obstructiu, defecte cardíac congènit cianòtic i malaltia anormal de l'hemoglobina;Està relacionat amb alguns tumors i malalties renals, com el càncer de ronyó, el carcinoma hepatocel·lular, el fibroma uterí, el càncer d'ovari, l'embrioma renal i la hidronefrosi, el ronyó poliquístic i el trasplantament de ronyó;A més, també es pot observar en l'augment de la concentració d'eritropoietina espontània familiar i l'augment de glòbuls vermells causat per fàrmacs.
04 Hemoglobina en la pràctica esportiva
Els atletes tenen una àmplia gamma de canvis en l'hemoglobina, amb diferències individuals significatives.Ja siguin individus d'hemoglobina alta o baixa, l'amplitud de la fluctuació de la seva hemoglobina durant l'entrenament d'exercici és generalment coherent amb el grau de canvi en la càrrega d'exercici, i tots dos es mantenen dins d'un cert rang de fluctuacions.En el procés de seguiment de l'hemoglobina, per tal de proporcionar una avaluació i una orientació més objectives per a l'entrenament, s'ha de fer una avaluació individualitzada dels canvis en l'hemoglobina de cada esportista.
Al començament de l'entrenament d'alta intensitat, els atletes són propensos a una disminució de l'Hb, però la disminució generalment es troba dins del 10% de la seva pròpia mitjana i no hi haurà una disminució significativa de la capacitat atlètica.Després d'una etapa d'entrenament, quan el cos s'adapta a la quantitat d'exercici, la concentració d'Hb augmentarà de nou, augmentant al voltant d'un 10% en comparació amb el seu nivell mitjà, que és una manifestació de la millora de la funció i la capacitat atlètica.En aquest moment, els atletes en general funcionen millor a les competicions;Si el nivell d'Hb encara no puja o fins i tot mostra una tendència a la baixa després d'una etapa d'entrenament, superant el valor bàsic original entre un 10% i un 15%, indica que la càrrega d'exercici és alta i el cos encara no s'ha adaptat a l'exercici. càrrega.En aquest moment, s'ha de prestar atenció a l'ajust del pla d'entrenament i la disposició de la competició i a l'enfortiment de la suplementació nutricional.
Així, durant el procés de detecció d'hemoglobina, és possible determinar l'entrenament esportiu principal, l'entrenament de resistència o l'entrenament de velocitat adequats per als atletes, que poden ajudar els entrenadors a seleccionar els materials.
05 Detecció d'hemoglobina
La detecció d'hemoglobina requereix mostres de sang a l'hospital per a un examen de laboratori, i el mètode de mesura que s'utilitza habitualment és la colorimetria de l'analitzador de cèl·lules sanguínies.Mitjançant un analitzador de cèl·lules sanguínies, es pot analitzar automàticament la concentració d'hemoglobina.Als hospitals generals, el recompte d'hemoglobina no s'ha de fer per separat i les proves de sang rutinàries inclouen proves de recompte d'hemoglobina.
06 Analitzador d'hemoglobina portàtil
Portàtilanalitzador d'hemoglobinaés un analitzador que utilitza el principi de reflexió de la llum per detectar la concentració d'hemoglobina a la sang sencera dels capil·lars o venes humans.Mesurador d'hemoglobinapot obtenir resultats fiables ràpidament mitjançant una operació senzilla.És una tira de prova petita, portàtil, senzilla d'operar i ràpida de detectar químics secsmonitor d'hemoglobina.Amb només una gota de sang dels dits, el nivell d'hemoglobina (Hb) i l'hematocrit (HCT) del pacient es poden detectar en 10 segons.És molt adequat per a hospitals de tots els nivells per dur a terme proves de punt d'atenció, i és més adequat per a la promoció i ús en activitats d'exploració física comunitària.Els mètodes de detecció tradicionals requereixen recollir mostres de sang i tornar-les al laboratori per fer-les proves, cosa que suposa una gran càrrega de treball i un inconvenient per al personal sanitari clínic per comunicar-se amb els pacients i les seves famílies de manera oportuna.Tanmateix, els mesuradors d'hemoglobina portàtils proporcionen una millor solució per a això.
Hora de publicació: 20-jul-2023